Пониженный лейкоцит при раке 4 степени кишки

Злокачественное новообразование в толстой кишке сегодня не является приговором. Это заболевание можно победить и вернуться к полноценной жизни.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лечение рака толстой кишки на разных стадиях: возможные методы и оценка эффективности терапии

Ростов-на-Дону, ул. Проведено изучение роли и места плазмафереза в комплексе сопроводительной терапии больных раком яичников для обеспечения возможности проведения запланированного противоопухолевого лечения. Проводили оценку показателей крови, таких как лейкоцитарный индекс интоксикации, уровень креатинина и мочевины, С-реактивного белка, до и после проведения сеанса лечебного гравитационного плазмафереза.

Анализ полученных результатов позволил установить, что проведение сеанса плазмафереза приводит к снижению уровня креатинина и мочевины крови, уменьшению уровня С-реактивного белка, лейкоцитарного индекса интоксикации и реактивного ответа нейтрофилов.

Нормализация указанных показателей позволила всем больным, включенным в исследование, вовремя провести адекватные курсы неоадъювантной химиотерапии, необходимые для перевода больных в резектабельное состояние.

Обобщенные результаты исследования представленных данных свидетельствуют о целесообразности включения плазмафереза в комплекс лечения больных раком яичников с эндотоксемией с целью проведения своевременной и полноценной химиотерапии. We investigated the role and place of plasmapheresis in the complex of accompanying therapy of ovarian cancer patients to provide them with planned cancer treatment. Blood parameters, such as leukocyte intoxication index, serum creatinine and urea, C-reactive protein were evaluated before and after the gravitational plasmapheresis.

Analysis of the results allowed us to establish that the conduct of a session of plasmapheresis leads to lower levels of creatinine and blood urea, reduced levels of C-reactive protein, leukocyte index of intoxication and reactive response of neutrophils. The normalization of these indicators has allowed for all patients included in the study, to conduct adequate courses of neoadjuvant chemotherapy in time in order to transfer patients to resectable state. The summarized results of the presented data demonstrate the usefulness of including plasmapheresis in the complex treatment of ovarian cancer patients with endotoxemia in order to conduct a timely and complete chemotherapy.

Лечение рака яичников, несмотря на усовершенствование методов диагностики, остается одной из актуальных проблем онкологии, что обусловлено неудовлетворительными результатами терапии этого заболевания [3]. В настоящее время доказано, что течение опухолевого процесса сопровождается формированием эндотоксического синдрома и вторичной иммунной недостаточностью.

Эндотоксикоз представляет собой сложный, многокомпонентный процесс, обусловленный патологической активностью различных метаболитов, когда многие биологически активные вещества в условиях угнетения физиологических процессов детоксикации могут приобретать свойства эндотоксинов [5].

Проведение в этой ситуации комплексного противоопухолевого лекарственного лечения способствует дальнейшему нарастанию эндотоксикоза, угнетению иммунокомпетентности организма, что во многом осложняет течение основного патологического процесса, а в ряде случаев, при развитии системных и органных нарушений, ограничивает возможности проведения полного курса противоопухолевого лечения онкологического заболевания [4].

Проблема снижения опухолевой интоксикации с целью проведения полноценных курсов химиотерапии является до настоящего времени одной из актуальных в клинической онкологии. Рядом авторов было показано, что больные раком яичников с распространенными, и в частности с асцитными, формами имеют значительное угнетение иммунного статуса, симптомы анемии и ряд других проявлений интоксикации.

В результате выраженной интоксикации невозможно проведение химиотерапии. Требуется поиск не только высокоэффективных химиопрепаратов, но и методов лечения, направленных на снижение токсических реакций [7; 9]. По данным В. Черенкова и соавторов г. У онкологических больных эндогенная интоксикация может быть обусловлена также нарушениями белкового, липидного обмена, усилением катаболических процессов на фоне нарушения экскреторно-эвакуаторных систем, особенно при поражении печени и почек, поэтому некоторые исследователи используют у онкобольных энтеросорбенты [1; 7].

Лебедевой г. В результате у больных раком яичников III-IV стадий при приеме антиоксидантов отмечается значительное снижение активности реакций перекисного окисления липидов в крови, что способствует регулированию активности окислительного стресса, оказывает существенное влияние на течение аутоиммунных реакций. Одним из путей уменьшения эндогенной интоксикации является включение в комплекс сопроводительного лечения при проведении противоопухолевой лекарственной терапии плазмафереза.

По данным современной литературы, применение плазмафереза может служить модификатором химиотерапевтического лечения. Это объясняется тем, что переносимость химиотерапевтического воздействия напрямую зависит от функционального состояния органов и систем физиологической детоксикации организма [2]. Применение в комплексном лечении онкологических заболеваний плазмафереза должно рассматриваться исходя из механизмов и эффектов его воздействия на организм, как одного из ведущих мероприятий при формировании опухолевой интоксикации.

Детоксикационный эффект плазмафереза не исчерпывается непосредственным удалением из кровотока биологических активных веществ, ксенобиотиков, токсинов и других патологических субстанций.

Не менее важными составляющими детоксикации являются активное дренирующее воздействие на межклеточное пространство, деблокирование рецепторного клеточного аппарата систем физиологической детоксикации организма, что приводит к активации механизмов элиминации токсинов [2; 4; 5].

Таким образом, дальнейшее изучение роли и места плазмафереза в комплексе сопроводительной терапии больных раком яичников для обеспечения возможности проведения запланированного противоопухолевого лечения определяет актуальность проводимого нами исследования.

Цель исследования. Оценить клиническую эффективность плазмафереза для снятия эндогенной интоксикации у больных распространённым раком яичников III-IV стадий и возможности проведения химиотерапии.

Материалы и методы. Предлагаемый нами метод осуществлялся следующим образом. Перед началом лечения рака яичников III-IVстадий проведение химиотерапии выявляли наличие или отсутствие эндогенной интоксикации по стандартным показателям крови содержание креатинина, мочевины, С-реактивного белка, значение лейкоцитарного индекса интоксикации, реактивного ответа нейтрофилов.

При выявлении эндогенной интоксикации при значении указанных показателей выше нормы , указывающей на нестабильность гомеостаза и требующей дезинтоксикационной терапии, в комплекс сопроводительного лечения назначали проведение лечебного сеанса плазмафереза, после чего повторно определяли значение этих же показателей крови. При необходимости, то есть при остаточных явлениях эндотоксикоза, сеанс плазмафереза повторяли. При приведении в норму показателей крови, свидетельствующих об отсутствии эндогенной интоксикации, проводили курс химиотерапии.

Объём плазмоэкстракции — мл. Предлагаемый метод позволяет провести своевременно полноценный курс химиотерапии за счет снятия степени эндогенной интоксикации, вызванной наличием раковой опухоли, путем проведения плазмафереза.

Применение плазмафереза в комплексе сопроводительного лечения для больных раком яичников было выполнено у 24 больной с III-IV стадиями заболевания, асцитной формы. Возраст больных был в пределах лет.

Распространенность опухолевого процесса определялась согласно классификации Международной федерации акушеров и гинекологов FIGO и по системе TNM 6-е издание, г. При поступлении стадирование осуществлялось на основании клинико-инструментальных данных: локального статуса, рентгенограммы органов грудной клетки, СРКТ брюшной полости и малого таза, УЗИ брюшной полости и малого таза.

Все больные имели цитологическое подтверждение наличия рака яичников. Результаты исследования и их обсуждение. При поступлении больных в стационар проводилось детальное изучение анамнеза и длительности заболевания, объективное обследование состояния внутренних органов, включающее: общие анализы крови и мочи, биохимические показатели крови глюкоза, общий белок, билирубин, трансаминазы, мочевина, креатинин , анализ уровня маркера СА, рентгенографию органов грудной клетки, электрокардиографию, ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы, почек, забрюшинных лимфоузлов, органов малого таза, фиброгастроскопию, ирригоскопию, при необходимости колоноскопию и цистоскопию.

По показаниям больным выполнялась спиральная рентгенконтрастная компьютерная томография СРКТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза.

Цитологическая верификация диагноза проводилась всем больным путем исследования асцитической жидкости, полученной при пункции передней брюшной стенки или заднего свода влагалища. Ни у одной больной общее состояние не было оценено как удовлетворительное. Для диагностики злокачественных опухолей яичников большое значение имеет правильно и целенаправленно собранный анамнез табл. Наиболее частыми симптомами заболевания явились: боль внизу живота и в эпигастрии, увеличение живота, общая слабость, отсутствие аппетита, потеря массы тела, расстройство мочеиспускания, одышка, кашель и нарушение сна.

Однако, несмотря на то что большинство больных обратилось к врачу в сравнительно короткий промежуток времени после проявления первых признаков заболевания, все они оказались в уже запущенной стадии, так как для рака яичников нет патогномоничных симптомов и зачастую женщины, больные раком яичников, остаются долгое время работоспособными, энергичными и только лишь увеличение живота за счет асцитической жидкости заставляет их обратиться к врачу.

У всех больных после обследования было отмечено значительное повышение содержания креатинина и мочевины, что является противопоказанием к проведению химиотерапии. У больных раком яичников с наличием эндотоксемии, отмечены изменения гематологических показателей, а именно показатели гемоглобина и лейкоцитов табл. Таким образом, имеющиеся у наших больных биохимические и гематологические показатели свидетельствуют о наличии эндогенной интоксикации, которая является противопоказанием для проведения химиотерапии.

Всем этим больным было проведено по одному сеансу плазмафереза. Благодаря плазмаферезу степень эндогенной интоксикации была значительно снижена, это дало возможность проведения полноценного непрерывного курса химиотерапии.

Процедура плазмафереза переносилась больными легко, осложнений не отмечено, и по сравнению со стандартной фармакологической дезинтоксикационной терапией, длительность которой занимает до 10 дней, применение плазмафереза требует гораздо меньшего времени нахождения больного в стационаре дня.

Проведение химиотерапии после предварительного сеанса плазмафереза отмечается гораздо меньшими побочными действиями. Каймакчи О. Николаева Н. Статья в формате PDF. Антонеева И. Бондарь Г. Винокуров В. Рак яичников. Закономерности метастазирования и выбор адекватного лечения больных.

Костюченко А. Лебедева В. Поспелова Т. Синдром эндотоксикоза в гематологии и онкологии. Методы коррекции. Черенков В. Чиссов В. Злокачественные новообразования в России в году заболеваемость и смертность. УДК Сочи, октября Академия Естествознания готовит к изданию реестр новых научных направлений, разработанных российскими учеными. Симптомы заболевания жалобы.

Количество больных. Длительность анамнеза. Показатели уровня креатинина.

Химиотерапия при раке кишечника и ее последствия

В России заболеваемость колоректальным раком неизменно растет [13, 14]. Санкт-Петербург относится к городам, в которых сохраняется один из высоких уровней онкологической заболеваемости в Российской Федерации, что связано в основном со значительным удельным весом лиц пожилого и старческого возраста. Наиболее частыми сочетанными осложнениями при раках ободочной кишки являются интраабдоминальные абсцессы, перфорации опухоли с развитием перитонита, некроз и перфорация, а также диастатические разрывы приводящих отделов ободочной кишки, кровотечение из опухоли [5, 6]. Причиной развития данных осложнений онкологического процесса в ободочной кишке считают несоответствие ангиогенеза скорости роста опухоли, вследствие чего развивается ишемия, некроз и перфорация стенки, как приводящих отделов. Огромную роль играет степень запущенности толстокишечной непроходимости и состоятельность баугиниевой заслонки, когда за короткий промежуток времени происходит быстрое повышение внутрипросветного давления, способствующее нарушению микроциркуляции в кишечной стенке [9, 12]. Согласно данным ВОЗ, частота развития сепсиса достигает — на тыс.

Лечение рака кишечника

Цитостатическая терапия химиотерапия — это метод специального лечения, основанный на применении с лечебной целью лекарственных препаратов, тормозящих клеточную пролиферацию, или необратимо повреждающих опухолевые клетки. При этом преимущественно применяют препараты, взаимодействующие непосредственно с нуклеиновыми кислотами клеток или с клеточными ферментами, ответственными за синтез и функционирование этих кислот. Химиотерапевтические агенты, действующие через такие мишени, уничтожают клетки, которые активно делятся, и не обладают достаточной избирательностью. К сожалению, они повреждают не только опухолевые клетки и, соответственно, вызывают целый ряд побочных эффектов, связанных с токсическим воздействием на нормальные ткани. Особенно чувствительными являются интенсивно пролиферирующие ткани — костный мозг, слизистая оболочка кишечника, половые железы, волосяные фолликулы. Радикальная химиотерапия преследует цель полной эрадикации или абляции злокачественной опухоли и полного излечения заболевания.

Информационное письмо. «Ведение больных, находящихся на лечении цитостатиками».

Ростов-на-Дону, ул. Проведено изучение роли и места плазмафереза в комплексе сопроводительной терапии больных раком яичников для обеспечения возможности проведения запланированного противоопухолевого лечения. Проводили оценку показателей крови, таких как лейкоцитарный индекс интоксикации, уровень креатинина и мочевины, С-реактивного белка, до и после проведения сеанса лечебного гравитационного плазмафереза. Анализ полученных результатов позволил установить, что проведение сеанса плазмафереза приводит к снижению уровня креатинина и мочевины крови, уменьшению уровня С-реактивного белка, лейкоцитарного индекса интоксикации и реактивного ответа нейтрофилов. Нормализация указанных показателей позволила всем больным, включенным в исследование, вовремя провести адекватные курсы неоадъювантной химиотерапии, необходимые для перевода больных в резектабельное состояние. Обобщенные результаты исследования представленных данных свидетельствуют о целесообразности включения плазмафереза в комплекс лечения больных раком яичников с эндотоксемией с целью проведения своевременной и полноценной химиотерапии. We investigated the role and place of plasmapheresis in the complex of accompanying therapy of ovarian cancer patients to provide them with planned cancer treatment. Blood parameters, such as leukocyte intoxication index, serum creatinine and urea, C-reactive protein were evaluated before and after the gravitational plasmapheresis. Analysis of the results allowed us to establish that the conduct of a session of plasmapheresis leads to lower levels of creatinine and blood urea, reduced levels of C-reactive protein, leukocyte index of intoxication and reactive response of neutrophils. The normalization of these indicators has allowed for all patients included in the study, to conduct adequate courses of neoadjuvant chemotherapy in time in order to transfer patients to resectable state.

Несмотря на увеличение частоты случаев рака кишечника, основным методом его лечения в настоящее время является только операция.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Сколько живут при раке 4-й стадии

Основным методом лечения рака кишечника является хурургическая операция, которую часто комбинируют с химиотерапией и новой таргетной с англ. Лучевую терапию при раке кишечника используют значительно реже, чем при других видах рака. Лучевую терапию используют в случаях, когда пучок лучей можно очень точно сфокусировать на место локализации уничтожаемых клеток. Но кишечник является подвижным, поэтому этот метод терапии в основном используют при раке прямой кишки. Хирургическое лечение является наиболее часто применяемым методом лечения на всех стадиях рака кишечника. Если рак удаётся диагностировать на очень ранней стадии, его можно удалить во время колоноскопии через колоноскоп без вскрытия брюшной полости.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Рак кишечника - не приговор. Жить здорово! 08.10.2018

Комментариев: 2

  1. angelochek7788:

    viktor2344, очень интересно-что за упражнения?

  2. dubiniczkaya00:

    С детства обожаю щавель и в свежем виде, и в супах (почему то только в пирогах не люблю), но никогда не слышала о другой стороне медали, о вреде! Тьфу тьфу но никаких проблем со здоровьем не было, но я конечно и не ела его килограммами)) Наоборот здоровее себя чувствую, как похрущу. Может ещё и настроение добавляет?)) Познавательно, особенно про употребление вместе с укропом. Странное сочетание но я теперь просто обязана попробовать, столько пользы в этой зеленушке открылось :)