Косвенные признаки патологии гепатобилиарной зоны

Большое медицинское и социальное значение указанной патологии обусловлено не толькозначительной ее распространенностью, но и тем, что данные заболевания являются причиной развития острой хирургической патологии острый холецистит, желче-каменная болезнь , приводящей к длительной потере трудоспособности, инвалидизации, а, порой, и смерти. Причины возникновения и механизмы развития хронического холецистита и желчекаменной болезни.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Гепатобилиарная система представляет собой сложный многоуровневый механизм, позволяющий осуществлять такие важнейшие процессы, как пищеварение и экскреция выведение из организма продуктов метаболизма.

Результатом ее повреждения становится нарушение обменных процессов, процессов детоксикации, а также иммунного ответа и антимикробной защиты. Гепатобилиарную систему составляют желчный пузырь, печень и желчные протоки.

Основной ее задачей является образование и транспортировка желчи, которая вырабатывается клетками печени. По протокам она перемещается в желчный пузырь, являющийся дополнительным резервуаром. Желчь, скапливающаяся в нем, концентрированнее печеночной в раз. После приема пищи она попадает в просвет двенадцатиперстной кишки. Анатомия гепатобилиарной системы помимо печени и желчного пузыря включает в себя внутрипеченочные желчевыводящие пути, которые находятся непосредственно в печени.

Они, начинаясь как желчные капилляры, постепенно переходят в более крупные желчные протоки, выходящие за пределы печени. Внепеченочные желчные протоки представлены общим печеночным и общим пузырным, которые, соединяясь, образуют общий желчный проток.

Функции желчи, в состав которой входят растворенные в воде электролиты, тяжелые металлы медь и органические вещества желчные соли и кислоты, холестерин, билирубин и многие другие , весьма разнообразны. В первую очередь она участвует в эмульгации жиров, а также усиливает гидролиз и всасывание белков и углеводов.

Желчь является катализатором активности ферментов кишечника и поджелудочной железы, тем самым стимулируя процесс переваривания и всасывания жиров и витаминов А, D, Е, К. Кроме секреторной функции желчь в организме играет еще и регуляторную роль, контролируя желчеобразование и желчевыведение, влияя на моторную и секреторную функции тонкого кишечника.

Она участвует в инактивации пептина и соляной кислоты, входящих в состав желудочного сока, стимулирует пролиферацию разрастание и слущивание эпителиальных клеток кишечника, влияет на секрецию слизи.

Кроме этого, она участвует в нейтрализации различных токсических и лекарственных веществ. Анатомия гепатобилиарной системы рассматривает печень не только как центральный орган желчеобразования, но и как важнейший орган человека. Печень представляет собой самую крупную железу в теле человека, которая обеспечивает постоянство внутренней среды организма.

Ей принадлежит центральная роль в белковом, жировом и углеродном обмене, а также в метаболизме лекарственных веществ. Печень относится к одним из немногих органов, которые постоянно подвергаются серьезным нагрузкам, но при этом способны самостоятельно восстанавливаться в короткие сроки. Дисфункция гепатобилиарной системы, в частности, печени, чаще всего становится результатом действия агрессивных соединений.

К ним можно отнести воздействие ядов, бактериальных и вирусных поражений, свободных радикалов. Также гепатобилиарная система может страдать из-за различных гормональных и метаболических нарушений, некачественного питания, бесконтрольного приема лекарственных препаратов, злоупотребления алкоголем.

Стрессы тоже могут иметь немаловажное значение в возникновении различных патологий. Современная медицина выделяет следующие виды поражения, вызывающие нарушение гепатобилиарной системы:. Заболевания гепатобилиарной системы, как правило, имеют специфические и неспецифические симптомы. К неспецифическим можно отнести симптомы интоксикации, проявляющиеся вялостью, утомляемостью, слабостью и повышением температуры в периоды обострения заболевания. Они связаны со снижением дезинтоксикационной функции печени, возможным обратным всасыванием желчи или нарушений в белковом, углеводном или витаминном обменах.

К специфическим симптомам можно отнести те проявления, которые возникают, когда поражается непосредственно гепатобилиарная система. Гепатобилиарная система у детей намного реже, чем у взрослых, подвергается воспалительным процессам, вызванным инфекционными факторами.

Гораздо чаще ее патологии связаны с функциональными расстройствами. Их можно диагностировать у детей разного возраста, но наиболее часто ими страдают школьники. Это связано с увеличением психических, эмоциональных и физических нагрузок, а также с изменением режима питания. Важное значение в возникновении функциональных расстройств имеет усиленный рост и гормональная перестройка организма ребенка.

Наиболее часто в этот период диагностируются дискинезии желчных путей, реже — холецистохолангиты и холециститы. Принято выделять первичные и вторичные поражения гепатобилиарной системы. Первичные поражения могут быть связаны как с анатомическими патологиями билиарного тракта, так и с пороками сфинктеров, регулирующих движение желчи, в частности, сфинктера Одди. Несмотря на значительные успехи современной гепатологии, наблюдается рост различных поражений билиарного тракта и склонность их к хронизации и длительному, затяжному течению, поэтому своевременная диагностика становится первостепенной задачей.

Помимо осмотра, сбора анамнеза и лабораторных исследований, наиболее информативным из которых можно считать биохимию крови, определить функциональное состояние помогают следующие методы исследования гепатобилиарной системы:. Подготовка, которая требуется для проведения этого исследования, довольно проста, но необходима для получения полной картины.

Ее целью является максимальное снижение количества газов в кишечнике для того, чтобы петли кишечника не закрывали обзор исследуемых органов. Для этого накануне обследования нужно провести очистительную клизму или принять слабительное. Чтобы процедура была максимально результативна, за три дня до ее проведения необходимо соблюдать диету, снижающую процесс газообразования.

Обследование должно проводиться натощак, со времени последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. При проведении УЗИ органов гепатобилиарной системы подготовка должна обязательно включать, помимо очистительных процедур, диету, снижающую газообразование.

Гепатобилиарная система выполняет множество важнейших функций в организме человека, и своевременно выявленные нарушения в ее работе помогут избежать многих проблем в дальнейшем. Florin Гепатобилиарная система. Заболевания гепатобилиарной системы Гепатобилиарная система представляет собой сложный многоуровневый механизм, позволяющий осуществлять такие важнейшие процессы, как пищеварение и экскреция выведение из организма продуктов метаболизма.

Органы гепатобилиарной системы Гепатобилиарную систему составляют желчный пузырь, печень и желчные протоки. Функции желчи в организме человека Функции желчи, в состав которой входят растворенные в воде электролиты, тяжелые металлы медь и органические вещества желчные соли и кислоты, холестерин, билирубин и многие другие , весьма разнообразны. Печень Анатомия гепатобилиарной системы рассматривает печень не только как центральный орган желчеобразования, но и как важнейший орган человека.

В организме она выполняет следующие функции: желчеобразование и желчевыведение; метаболическая — помимо того, что здесь происходит синтез многих веществ белков, холестерина, гликогена, мочевины , необходимых для нормальной работы ЖКТ, в печени осуществляется регуляция водного обмена и обмена аминокислот и белков, углеводов, жиров и биологически активных веществ; депонирующая — печень является своеобразной кладовой, где накапливаются белки, углеводы, жиры, витамины, гормоны, минеральные вещества; барьерная — здесь обезвреживаются чужеродные и токсические соединения, поступившие в организм с пищей или образовавшиеся в кишечнике; экскреторная — печень способна выводить поступившие в нее токсические вещества в желчь, которая благодаря своему составу выводит их из организма; гомеостатическая — в печени происходят синтез, накопление и расщепление компонентов плазмы крови, в частности, иммуноглобулинов, компонентов свертывающей системы.

Причины поражения гепатобилиарной системы Дисфункция гепатобилиарной системы, в частности, печени, чаще всего становится результатом действия агрессивных соединений. Виды поражений гепатобилиарной системы Современная медицина выделяет следующие виды поражения, вызывающие нарушение гепатобилиарной системы: Митохондриальные — эти поражения развиваются на клеточном уровне и заключаются в частичной блокаде ферментов дыхательной цепи.

Чаще всего они становятся результатом применения антибиотиков тетрациклинов , антиретровирусных средств, парентерального питания. Проявлениями таких поражений становится фиброз, иногда возможна пролиферация желчных протоков. Белковая дистрофия возникает вследствие нарушения синтеза белков.

Чаще всего такие поражения становятся результатом длительного токсического воздействия алкоголь, лекарственные вещества, вирусные и бактериальные поражения, яды. Фиброз развивается вследствие лекарственных поражений. Чаще всего их вызывают цитостатические препараты.

Проявляется он разрастанием фиброзной ткани, которая, нарушая кровоток, вызывает повышение давления в портальной вене и нарушает функционирование клеток печени. Холестаз — снижение количества желчи, поступающей в двенадцатиперстную кишку, или ее отсутствие. Причиной этого может стать механическое препятствие камни в желчном пузыре или нарушения, возникшие на уровне клеток печени и внутрипеченочных желчных протоков.

Сосудистые поражения — могут проявляться на разных уровнях ее кровеносной сети, начиная от капилляров и заканчивая поражением сосудов артериального русла и системы воротной вены. Сгущение желчи — эта патология гепатобилиарной системы чаще всего развивается вследствие закупорки желчных протоков слизистыми или желчными пробками.

Чаще всего она встречается у новорожденных детей и связана с конфликтом по резус-фактору. Симптомы Заболевания гепатобилиарной системы, как правило, имеют специфические и неспецифические симптомы. Нарушения гепатобилиарной системы у детей Гепатобилиарная система у детей намного реже, чем у взрослых, подвергается воспалительным процессам, вызванным инфекционными факторами.

Вторичные дисфункции могут возникать при следующих патологиях: — гастродуоденальных язвенная болезнь, дуодениты ; — патологии поджелудочной железы; — нарушения обмена веществ; — паразитарные заболевания. Диагностика Несмотря на значительные успехи современной гепатологии, наблюдается рост различных поражений билиарного тракта и склонность их к хронизации и длительному, затяжному течению, поэтому своевременная диагностика становится первостепенной задачей.

Помимо осмотра, сбора анамнеза и лабораторных исследований, наиболее информативным из которых можно считать биохимию крови, определить функциональное состояние помогают следующие методы исследования гепатобилиарной системы: Компьютерная томография — чаще проводится для контроля проведения биопсии тканей органов брюшной полости, наиболее информативна при внутривенном введении контрастных веществ.

МРТ — позволяет эффективно выявлять различные поражения тканей печени и кисты, позволяет обследовать и выявлять сосудистые изменения при онкологических процессах. Радионуклидное сканирование — позволяет оценить экскрецию желчи и различные изменения в тканях печени, выявить опухолевые процессы, очаги воспаления и оценить проходимость желчных протоков. Холангиография позволяет выявить камни и опухоли в желчных протоках, а также наличие свищей и других патологий желчевыводящих путей.

Кроме того, это обследование позволяет забрать пробы желчи и эпителия желчных протоков, а также ввести катетер и провести дренирование желчи, расширить желчные протоки и ввести препараты, растворяющие конкременты желчные камни. Ангиография позволяет оценить кровоток в портальной и печеночных венах.

Имеет определяющее значение при дифференциальной диагностике онкологических поражениях печени. УЗИ органов гепатобилиарной системы является наиболее простым, доступным и информативным методом исследования. Оно позволяет выявить камни в желчном пузыре и желчных протоках, оптимально для выявления асцита. УЗИ органов гепатобилиарной системы Подготовка, которая требуется для проведения этого исследования, довольно проста, но необходима для получения полной картины. Диета перед ультразвуковым исследованием При проведении УЗИ органов гепатобилиарной системы подготовка должна обязательно включать, помимо очистительных процедур, диету, снижающую газообразование.

Вот ее принципы: Питание должно быть дробным — не менее четырех раз в день, а последний прием пищи должен быть не менее чем за 2 часа до сна. Объем жидкости необходимо снизить до полутора литров. Исключить из рациона продукты, в состав которых входят дрожжи, жирное мясо или рыба, бобовые, сахар, крепкий чай или кофе, газированные или спиртные напитки.

Заболевания органов гастродуоденальной зоны у детей довольно часто протекают с вовлечением в патологический процесс различных отделов пищеварительного тракта. При выявлении клинических признаков поражения гепатобилиарной системы и поджелудочной железы возникают диагностические трудности. Диагноз ставили на основании оценки анамнестических данных, результатов клинико-лабораторных и инструментальных исследований, включая эндоскопические и эхографические, с учетом поражения различных отделов пищеварительного тракта. При оценке эхографических показателей обращает на себя внимание факт неоднозначного распределения патологических признаков изменения желчного пузыря ЖП при заболеваниях ВОПТ. Причем у одного больного выявлен холелитиаз.

В настоящее время псориаз рассматривается как системное заболевание с поражением не только кожных покровов, но и функциональными и морфологическими нарушениями других органов [1, 7, 10]. Важное значение в поддержании и рецидивировании дерматоза придают нарушениям функции гепатобилиарной системы, поскольку патология печени и желчных путей может инициировать и усугублять выраженность эндотоксикоза, воспаления, иммунный дисбаланс, поддерживает нарушения процессов регенерации во всех системах в целом, в коже в частности [2, 4, 6]. Несмотря на значительное число публикаций о состоянии печени при псориазе, сведения о частоте встречаемости нарушений гепатобилиарной системы при разных формах заболевания, о клинических, лабораторных и инструментальных особенностях гепатопатий и о состоянии билиарной системы у пациентов с различными вариантами псориаза противоречивы, отсутствуют унифицированные алгоритмы диагностики гепатобилиарных нарушений при этом дерматозе [3,8]. Цель исследования — изучить частоту встречаемости, клинико-инструментальные особенности структурных и функциональных показателей печени и билиарной системы при псориазе, определить взаимосвязи и взаимовлияния патологии гепатобилиарной системы и разных вариантов дерматоза. Материалы и методы исследования. В исследование были включены пациентов с распространенным псориазом в стадии прогрессирования процесса, группа сравнения была представлена 30 пациентами с ограниченным вульгарным псориазом. Критерии исключения: сахарный диабет, опухоли любой локализации; вирусные, аутоиммунные, алкогольные поражения печени; наличие очаговых паразитарных, метастатических поражений печени; острые инфекции и инвазии ЖКТ; отказ пациента от участия в исследовании.

Гепатобилиарная система представляет собой сложный многоуровневый механизм, позволяющий осуществлять такие важнейшие процессы, как пищеварение и экскреция выведение из организма продуктов метаболизма. Результатом ее повреждения становится нарушение обменных процессов, процессов детоксикации, а также иммунного ответа и антимикробной защиты. Гепатобилиарную систему составляют желчный пузырь, печень и желчные протоки. Основной ее задачей является образование и транспортировка желчи, которая вырабатывается клетками печени. По протокам она перемещается в желчный пузырь, являющийся дополнительным резервуаром. Желчь, скапливающаяся в нем, концентрированнее печеночной в раз. После приема пищи она попадает в просвет двенадцатиперстной кишки. Анатомия гепатобилиарной системы помимо печени и желчного пузыря включает в себя внутрипеченочные желчевыводящие пути, которые находятся непосредственно в печени.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Эхосемиотика структурных изменений желчного пузыря и желчных путей. Часть 2

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Патология гепатобилиарной системы

Комментариев: 1

  1. Бугай:

    Любовь — да возвеличит тебя Аллах! — поначалу шутка, но в конце — дело важное. Ее свойства слишком тонки по своей возвышенности, чтобы их описать, и нельзя постигнуть ее истинной сущности иначе как с трудом.